当前位置: 首页 > 期刊 > 《中华中西医杂志》 > 2005年第1期
编号:10578596
骨折患者102例酶测定分析
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2005年第1期
     我们测定了102例骨折患者的酶含量,将脊柱骨折及严重的开放性骨折归为重症骨折;把肢体远端骨折、陈旧性骨折、骨骼肌病等归为轻症骨折。

    1 测定方法

    应用荷兰产Ⅴ-21型半自动生化分析仪测定谷丙转氨酶(GPT)、谷草转氨酶(GOT)、γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT),均是IFU推荐的酶动力学法;测定乙肝表面抗原(HBsAg)及丙肝抗体(抗-HCV),应用厦门产试剂盒。

    2 结果

    102例中,9例HBsAg(+),1例抗-HCV(+);其余HB-sAg、抗-HCV均呈阴性,其GPT、GOT、γ-GT结果为GPT>0.5μmol/L·s -1 (s -1 为每秒酶动力学法测定每秒钟吸光度的差)27例,GOT>0.54μmol/L·s -1 41例,γ-GT>0.5μmol/L·s -1 17例,见表1。

    轻、重症骨折比较,GOT、GPT升高差异有显著性,P<0.05。

    表1 92例患者的酶测定结果(略)

    注:轻症骨折中12例三值均正常,重症骨折中5例GPT、GOT均增高

     3 讨论

    GPT、GOT主要分布在心脏、肝脏、骨、骨折、肾脏及细胞浆的水溶性部分中,γ-GT主要分布于肾脏、肝脏、胰脏、脾、前列腺及骨骼肌等组织中,以GOT在骨及骨骼肌中存在较多。重症骨折时血清中的GPT、GOT明显升高是由于骨折部位的骨骼、骨膜及周围其软组织受损,其中的GPT、GOT大量释放入血所致:血清中γ-GT升高也有此原因。另外,重症骨折还可以引起脏器损伤、广泛软组织损伤及大量出血,使心脏、肝脏、肾脏等组织中的GOT、GPT、γ-GT(尤其是前二者)检测对观察骨折患者的治疗过程有一定的辅助作用,对观察机体各脏器功能的恢复也有参考功能。

    (编辑林 嘉)

    作者单位:277101山东省枣庄市市中区人民医院, 百拇医药(姚桂侠 冯相英)